DEUX FORMES FRÉQUENTES DE CHUTE DE CHEVEUX

Alopécie androgénétique ou effluvium télogène ?

L’alopécie androgénétique et l’effluvium télogène peuvent tous deux entraîner une raréfaction, mais diffèrent par leur processus biologique, leur répartition, leur chronologie et leur évolution attendue. Découvrez les signes permettant de distinguer une chute héréditaire suivant un schéma reconnaissable d’une chute diffuse temporaire.
Man en vrouw met verschillende patronen van alopecia androgenetica en telogeen effluvium

En bref

  • L’alopécie androgénétique est héréditaire et évolue généralement lentement selon un schéma reconnaissable.
  • L’effluvium télogène apparaît souvent quelques mois après un facteur physique ou émotionnel et provoque une chute diffuse.
  • Dans l’alopécie androgénétique, les follicules sensibles se miniaturisent ; dans l’effluvium télogène, un nombre accru de cheveux entre temporairement et simultanément dans les phases de repos et de chute.
  • L’effluvium télogène s’améliore souvent après la disparition ou le traitement du facteur déclencheur ; l’alopécie androgénétique a tendance à progresser.
  • Les deux formes peuvent coexister, rendant parfois nécessaire une évaluation professionnelle.
Vergelijking van folliculaire miniaturisatie en de tijdelijke rustfase bij telogeen effluvium

PROCESSUS BIOLOGIQUES DIFFÉRENTS

Que se passe-t-il dans le follicule ?

Dans l’alopécie androgénétique, certains follicules sont génétiquement sensibles aux androgènes, dont la DHT. Au fil des cycles de croissance, ces follicules deviennent progressivement plus petits et produisent des cheveux plus courts et plus fins. Ce processus est appelé miniaturisation folliculaire.

Dans l’effluvium télogène, les follicules restent généralement intacts. Sous l’effet d’un facteur physique ou émotionnel, un nombre temporairement plus élevé de cheveux passe de la phase de croissance à la phase de repos et de chute. Les follicules peuvent ensuite produire de nouveaux cheveux lorsque le cycle se rétablit.

RECONNAÎTRE LES PROFILS

La chute suit-elle un profil ou est-elle diffuse ?

L’alopécie androgénétique suit souvent un profil reconnaissable. Chez les hommes, on observe généralement un recul des golfes temporaux, une modification de la ligne frontale ou un éclaircissement du vertex. Chez les femmes, la raie centrale s’élargit souvent et la densité diminue progressivement sur le dessus du crâne.

Dans l’effluvium télogène, la chute est généralement répartie sur une grande partie du cuir chevelu. Elle ne forme habituellement pas de plaques chauves nettement délimitées. Les cheveux peuvent sembler moins fournis partout, tandis que la ligne frontale reste le plus souvent préservée.

 Découvrir les différents types de chute
Vergelijking van patroongebonden haarverdunning en diffuse haaruitval
Langzame patroonhaarverdunning tegenover diffuse haaruitval enkele maanden na een trigger

DÉBUT ET DURÉE

Quand la chute commence-t-elle et comment évolue-t-elle ?

L’alopécie androgénétique évolue généralement lentement, sur plusieurs mois ou années. Le profil devient progressivement plus visible et peut continuer à s’accentuer sans traitement approprié.

L’effluvium télogène ne commence souvent que deux à trois mois après un facteur déclencheur, par exemple une maladie, de la fièvre, une opération, un accouchement, un stress important, une perte de poids rapide ou une carence nutritionnelle. Dans sa forme aiguë, la chute accrue dure souvent quelques mois, puis diminue progressivement.

COEXISTENCE POSSIBLE

Les deux formes peuvent-elles coexister ?

Oui. Une personne présentant une alopécie androgénétique débutante peut aussi développer un effluvium télogène après un facteur déclencheur. La chute diffuse soudaine peut rendre plus rapidement visible une raréfaction déjà présente selon un profil déterminé.

Lorsque la chute temporaire diminue, une partie de la densité peut revenir tandis que le profil sous-jacent de l’alopécie androgénétique reste visible. Il est donc important d’évaluer à la fois la chronologie, le profil de raréfaction et les différences de diamètre des cheveux.

 Découvrir l’effluvium télogène chronique
Dermatoloog onderzoekt een vrouw bij wie patroonhaaruitval en diffuse uitval kunnen samengaan
Dermatoloog beoordeelt het haar en de hoofdhuid met een digitale dermatoscoop

DIAGNOSTIC ET EXAMENS

Comment distingue-t-on les deux formes ?

Un médecin ou un dermatologue examine le début de la chute, les facteurs déclencheurs possibles, le profil, les antécédents familiaux et le cuir chevelu. La dermoscopie peut montrer des différences de diamètre et d’autres signes de miniaturisation. En cas de chute diffuse, des analyses sanguines complémentaires peuvent être indiquées, notamment pour rechercher une carence en fer ou un trouble thyroïdien.

Le bon diagnostic détermine l’approche pertinente. L’effluvium télogène nécessite surtout d’identifier le facteur déclencheur et de laisser du temps à la récupération. Pour l’alopécie androgénétique, des options thérapeutiques médicales peuvent être discutées. Les compléments alimentaires ne traitent aucune de ces deux affections, mais peuvent soutenir l’état normal des cheveux.

Important à savoir

Le nombre de cheveux dans la douche ou sur la brosse ne suffit pas à déterminer la cause. Une raie plus large peut devenir plus visible aussi bien dans une chute diffuse que dans une chute suivant un schéma. Demandez une évaluation en cas de chute rapide, persistante ou inexpliquée, surtout en présence de plaques, douleur, rougeurs, squames ou autres troubles physiques.

Pour aller plus loin sur la chute de cheveux

Man en vrouw met typische patronen van alopecia androgenetica

CHUTE HÉRÉDITAIRE

Alopécie androgénétique

Découvrez comment apparaît la chute héréditaire selon un profil, quels profils sont fréquents et comment son évolution est évaluée.

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Vrouw bekijkt uitgevallen haren in haar borstel bij telogeen effluvium

CHUTE DIFFUSE TEMPORAIRE

Effluvium télogène

Découvrez quels facteurs peuvent déclencher une chute diffuse, comment la reconnaître et à quoi vous attendre pendant la récupération.

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Man met haarverdunning naast een visualisatie van folliculaire miniaturisatie

PROCESSUS BIOLOGIQUE

Miniaturisation folliculaire

Découvrez comment, dans l’alopécie androgénétique, les follicules peuvent produire des cheveux de plus en plus fins au fil des cycles de croissance.

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Questions sur l’alopécie androgénétique et l’effluvium télogène

Quelle est la principale différence entre l’alopécie androgénétique et l’effluvium télogène ?

L’alopécie androgénétique provoque généralement une raréfaction progressive selon un profil par miniaturisation folliculaire. L’effluvium télogène provoque le plus souvent une chute diffuse temporaire, car davantage de cheveux entrent simultanément dans les phases de repos et de chute après un facteur déclencheur.
L’alopécie androgénétique et l’effluvium télogène peuvent-ils coexister ?

Oui. Un effluvium télogène peut survenir chez une personne déjà prédisposée à l’alopécie androgénétique. La chute diffuse temporaire peut rendre plus rapidement visible la raréfaction préexistante.
Quelle forme de chute est généralement temporaire ?

L’effluvium télogène aigu est généralement temporaire lorsque le facteur déclencheur a disparu ou a été pris en charge. L’alopécie androgénétique est habituellement progressive et ne disparaît pas spontanément.
Combien de temps dure l’effluvium télogène ?

Dans la forme aiguë, la chute accrue dure souvent quelques mois. Elle diminue ensuite généralement de façon progressive, mais la récupération visible de la densité et de la longueur prend plus de temps, car les cheveux poussent lentement.
Une analyse de sang peut-elle montrer la différence ?

Des analyses sanguines peuvent aider à identifier des causes possibles de chute diffuse, comme une carence en fer ou un trouble thyroïdien, mais elles ne diagnostiquent pas directement l’alopécie androgénétique. Le profil et l’examen des cheveux et du cuir chevelu restent essentiels.
Quand une évaluation professionnelle est-elle recommandée ?

Faites évaluer votre chute si elle persiste au-delà de quelques mois, s’aggrave rapidement, suit un profil précis ou s’accompagne de plaques chauves, démangeaisons, rougeurs, squames, douleurs ou autres symptômes physiques.

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